Cuộc Sống

Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo không 2022?

Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo không 2022? Bệnh hiểm nghèo là cụm từ được sử dụng thường xuyên và quen thuộc từ lâu với hầu hết mọi người, nhưng không phải ai cũng hiểu rõ bệnh hiểm nghèo là gì? Và khi bị bệnh hiểm nghèo thì có được BHYT chi trả hay không? Bài viết dưới đây của share-data.top sẽ giải đáp chi tiết vấn đề này cho bạn đọc, mời các bạn tham khảo.

Quyền lợi khám, chữa bệnh cho người mắc bệnh hiểm nghèo

1. Bệnh hiểm nghèo là gì?

Hiện nay hệ thống pháp lý nước ta chưa có một định nghĩa chính thức về bệnh hiểm nghèo. Theo nhiều văn bản pháp luật của nhà nước thì bệnh hiểm nghèo có thể được hiểu “là bệnh nguy hiểm đến tính mạng” (Nghị định 76/2003/NĐ-CP) và “khó có phương thức chữa trị” (Nghị quyết 02/2018/NQ-HĐTP).

Như vậy, có thể nói 2 đặc điểm cơ bản để xác định bệnh hiểm nghèo là:

– Nguy hiểm đến tính mạng: Sự nguy hiểm đến tính mạng thể hiện ở việc những căn bệnh này gây ra tác động nghiêm trọng lên cơ thể ở thời điểm hiện tại, diễn tiến qua giai đoạn sau nhanh chóng, hoặc bệnh diễn tiến từ từ nhưng lại khó điều trị và có nguy cơ cao gây ra suy yếu, tật nguyền hoặc tử vong.

– Phương pháp điều trị thuộc mức độ khó:

Đòi hỏi kỹ thuật, thuốc, hóa chất, vật tư… cao cấp, liệu trình điều trị đặc biệt, kéo dài, bám sát thực tế, khó đoán định trước. Khả năng điều trị thành công phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí, nguyên nhân, tình trạng bệnh, sức khỏe và cơ địa người bệnh…

Một số bệnh hiểm nghèo khá quen thuộc bao gồm: ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong hủi, lao nặng, nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS, suy tim, suy thận…

Có thể thấy yếu tố quyết định khả năng chữa khỏi bệnh là điều trị đúng và kịp thời. Tuy nhiên, chi phí điều trị tốn kém là một trong những nỗi lo lớn nhất của người mắc bệnh hiểm nghèo và gia đình họ.

2. Danh mục bệnh hiểm nghèo

Bệnh hiểm nghèo có thể được hiểu là bệnh nguy hiểm đến tính mạng và khó có phương thức chữa trị.
Bệnh hiểm nghèo có thể được hiểu là bệnh nguy hiểm đến tính mạng và khó có phương thức chữa trị.

Dưới đây là danh sách bệnh hiểm nghèo do Bộ Tài chính quy định, nhằm xét giảm thuế thu nhập cá nhân theo quy định tại Điều 5 Nghị định số 65/2013/NĐ-CP ngày 27/6/2013. Danh sách này gồm các bệnh:

1. Ung thư

2. Đại dịch HIV/AIDS

3. Phẫu thuật động mạch vành

4. Phẫu thuật thay van tim

5. Phẫu thuật động mạch chủ

6. Đột quỵ/Tai biến mạch máu não

7. Hôn mê

8. Tiểu đường

9. Bệnh xơ cứng rải rác

10. Bệnh xơ cứng teo cơ một bên

11.Bệnh Parkinson

12. Viêm màng não do vi khuẩn

13. Viêm não nặng

14. U não lành tính

15. Loạn dưỡng cơ

16. Bại hành tủy tiến triển

17. Teo cơ tiến triển

18. Viêm đa khớp dạng thấp nặng

19. Hoại thư do nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết

20. Thiếu máu bất sản

21. Liệt hai chi

22. Mù hai mắt

23. Mất hai chi

24. Mất thính lực

25. Mất khả năng phát âm

26. Thương tật toàn bộ và vĩnh viễn

27. Suy thận

28. Bệnh nang tủy thận

29. Viêm tụy mãn tính tái phát

30. Suy gan

31. Bệnh Lupus ban đỏ

32. Ghép cơ quan (Ghép tim, Ghép gan, Ghép thận)

33. Bệnh lao phổi tiến triển

34. Bỏng nặng

35. Bệnh cơ tim

36. Bệnh Alzheimer hay sa sút trí tuệ

37. Tăng áp lực động mạch phổi

38. Bệnh rối loạn dẫn truyền thần kinh vận động

39. Chấn thương sọ não nặng

40. Bệnh chân voi

41. Nhồi máu cơ tim lần đầu

42. Ghép tủy

43. Bại liệt

44. Dịch tả, thương hàn

45. Dịch MERS

46. Dịch SARS

47. Ebola

48. Sốt rét

49. Dịch COVID-19

3. Bảo hiểm y tế có chi trả bệnh hiểm nghèo không?

Bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo có BHYT sẽ được chi trả một phần chi phí khám chữa bệnh theo quy định của Pháp luật về BHYT (Điều 22, Luật Bảo hiểm y tế 2014).

Mức hỗ trợ chi phí chữa trị bệnh hiểm nghèo sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi và thời gian tham gia BHYT chứ không phụ thuộc vào loại bệnh mà người tham gia BHYT mắc phải.

4. Mức chi trả BHYT với bệnh hiểm nghèo?

Căn cứ theo quy định của Điều 22, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 và Điều 14, Nghị định 146/2018/NĐ-CP. Mức hưởng BHYT của người bệnh được quy định như sau:

– Khi khám bệnh, chữa bệnh hiểm nghèo đúng tuyến

Bệnh nhân bị bệnh hiểm nghèo đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến:

    Trả lời

    Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.

    Check Also
    Close
    Back to top button